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Inscription au Case Management Formation Professionnelle

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Bienvenue au Case Management Formation Professionnelle (CMFP) du canton de Berne



Le Case Management Formation Professionnelle s'adresse à des adolescent-e-s à partir de la 9e année scolaire ainsi qu'à des jeunes adultes jusqu'à l'âge de 25 ans.
Les adolescent-e-s et les jeunes adultes cumulant des difficultés sont accompagné-e-s et soutenu-e-s de manière individuelle. Il peut s'agir de jeunes ayant de faibles
résultats scolaires, une motivation insuffisante pour le choix professionnel, des problèmes de santé ou recevant peu de soutien de la part de leurs parents.
Le choix professionnel, l'accès à une formation professionnelle initiale ou l'entrée dans la vie active se sont soldés par un échec jusqu’à ce jour.
Veuillez également prendre note des informations suivantes concernant le processus d’inscription:

  • Afin que vous puissiez envoyer le formulaire d’inscription, tous les champs obligatoires doivent être remplis. Les champs obligatoires sont marqués en vert.

  • Pour qu’une première évaluation complète de la situation de l’adolescent-e ou du/de la jeune adulte puisse être effectuée, nous vous prions de nous fournir
    si possible un maximum de données sur la situation actuelle - dans la mesure où elles sont connues.

  • Il vous est possible de faire un enregistrement intermédiaire du formulaire d’inscription électronique. Dans ce cas, vous recevez un lien à votre adresse e-mail (saisie obligatoire)
    via lequel vous parviendrez directement à votre formulaire d’inscription.

  • Une fois la demande électronique transmise, nous vous prions de l’imprimer, de la signer avec le représentant légal et la personne enregistrée et de l’envoyer, accompagnée des documents requis, à la région responsable.
Toutes les informations seront bien entendu traitées avec la plus grande confidentialité.

Avec nos remerciements.

Nous restons volontiers à votre disposition pour d’éventuelles questions:

OP Centres d’orientation professionnelle du canton de Berne, Case Management Formation Professionnelle
Tél.: 031 633 81 04
Courriel: info.cmbb@be.ch



 
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Fallart
Quelle est l’institution qui a annoncé le cas?
Client/-e enregistré/-e dans l'institution depuis (jj.mm.aaaa)
Données personnelles

Titre
Prénom  
Nom  
Adresse  
NPA  
Localité  
Téléphone privé  
Téléphone professionnel
Mobile
Courriel
Numéro AVS
Date de naissance
Sexe
Nationalité
Langue maternelle (langue première)
Statut de séjour

 
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Informations concernant la famille

Droit de garde

La représentante légale
Titre
Nom
Prénom
Adresse
NPA
Localité
Téléphone privé
Téléphone professionnel
Mobile
Courriel
Remarque
Autres personnes de référence

Le représentant légal
Titre
Nom
Prénom
Adresse
NPA
Localité
Téléphone privé
Téléphone professionnel
Mobile
Courriel
Remarque
Autres personnes de référence

Autres personnes / institutions
Titre
Nom
Prénom
Adresse
NPA
Localité
Téléphone privé
Téléphone professionnel
Mobile
Courriel
Remarque
Autres personnes de référence
 
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Activité actuelle

Scolarité
Classe
 

Solution transitoire
 

Formation professionnelle
Année de formation
Profession
 

Informations concernant l’école actuelle

Ecole secondaire
Adresse
NPA
Localité
Téléphone privé
Nom du directeur / de la directrice
Prénom du directeur / de la directrice
Téléphone de la Direction
Courriel de la Direction

Enseignant-e-s
Remarques
Coordonnées de l'entreprise formatrice actuelle

Entreprise
Adresse
NPA
Localité
Téléphone
Mobile
Courriel
Fax
Site internet
Remarques


Prestataire
Adresse
Complément d'adresse
NPA
Localité

Enseignant-e/Personne de contact
Prénom
Nom
Téléphone
Courriel

Ecole professionnelle

Ecole
Adresse
NPA
Localité
Téléphone

Enseignant-e/Personne de contact

Nom
Prénom
Téléphone
Courriel



Remarque
Actuellement pas d’occupation professionnelle ou scolaire
Sélection activité actuelle  
 
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Scolarité, formation

Formation suivie jusque-là
Type de formation
du
au
Formation terminée?
Remarques
 

Soutien institutionnel
Institutions
Texte si autre
Personne
Adresse
NPA
Lieu
Courriel
Mobile
Téléphone
Dès
Remarque
 

Mesures déjà engagées par l'école

Remarques


 
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Raisons de l'inscription au CM FP
(Possibilité de cocher une ou plusieurs cases)

Résultats scolaires faibles
Manque de motivation concernant la formation
Comportement social insuffisant
Situation familiale difficile
Soutien insuffisant des parents / de l'entourage social
Problèmes de santé
Décrivez le plus précisément possible quels sont vos points forts et vos points faibles et quels sont vos intérêts et motivations pour le CM FP:
Mes points forts et mes points faibles dans le domaine scolaire ou professionnel
Enthousiasme, autonomie, fiabilité, conscience professionnelle
Mes points forts et mes points faibles dans la vie sociale
Pendant mon temps libre je suis surtout intéréssé-e par
Mes efforts entrepris jusqu'à présent pour réaliser un choix professionnel
Pour ces raisons j'aimerais m'inscrire au CM FP  
Cases Raisons de l'inscription au CM FP